BAŞVURU | MUTLU DANS ORGANİZASYON

BALLET SUMMER CAMP 2026

ÖĞRENCİ BİLGİLERİ - STUDENT INFORMATION

Adı Soyadı – Full Name

Doğum Tarihi – Date of Birth

Gün

Yıl

TC Kimlik Numarası / Pasaport Numarası – Passport Number

Cinsiyeti – Gender

Öğrencinin Cep Telefonu – Student’s Mobile Phone

Öğrencinin E-posta Adresi – Student’s Email Address

Eğitim Aldığı Bale Okulu – Ballet School Attended

Bale Seviyesi – Ballet Level

Boy / Kilo Bilgileri – Height / Weight Information

Kan Grubu – Blood Group

Kamp Tercihiniz?

1. Hafta (19 - 26 Temmuz 2026)

2. Hafta (26 - 02 Ağustos 2026)

Kampın Tamamı (19 - 02 Ağustos 2026)

Kronik Bir Hastalığı Var mı? – Does the Student Have Any Chronic Illness?

Varsa Belirtiniz – If Yes, Please Specify

Sürekli Kullandığı İlaç(lar) Var mı? – Does the Student Take Any Regular Medication(s)?

Varsa Belirtiniz (İsim ve Doz Bilgisi) – If Yes, Please Specify (Name and Dosage Information)

Herhangi Bir Alerjisi Var mı? – Does the Student Have Any Allergies?

Varsa Belirtiniz… (Besin, İlaç, Böcek Isırığı vb.) – If Yes, Please Specify… (Food, Medication, Insect Bites, etc.)

Herhangi Bir Fiziksel Kısıtlılığı veya Özel Durumu Var mı? – Does the Student Have Any Physical Limitations or Special Conditions?

Varsa Açıklayınız – If Yes, Please Explain

Son 1 Yıl İçinde Önemli Bir Ameliyat / Geçirilmiş Ciddi Rahatsızlık? – Any Major Surgery or Serious Illness in the Last 1 Year?

Varsa açıklayınızVarsa Açıklayınız – If Yes, Please Explain

Özel Bir Diyet Uyguluyor mu? – Does the Student Follow a Special Diet?

Uyguluyor İse Belirtiniz… (Glutensiz, Laktozsuz, Vejetaryen, Dini Hassasiyet vb.) – If Yes, Please Specify… (Gluten-free, Lactose-free, Vegetarian, Religious Restrictions, etc.)

Uyku, Epilepsi, Dikkat Eksikliği, Otizm Gibi Özel Destek Gerektiren Bir Durumu Var mı? – Does the Student Have Any Condition Requiring Special Support (Such as Sleep Disorders, Epilepsy, Attention Deficit, Autism, etc.)?

Varsa Açıklayınız – If Yes, Please Explain

VELİ BİLGİLERİ – PARENT / GUARDIAN INFORMATION

Anne – Mother

Adı Soyadı – Full Name

Telefon – Phone Number

E-posta – Email Address

Baba

Adı Soyadı – Full Name

Telefon – Phone Number

E-posta – Email Address

ACİL DURUMLAR İÇİN AİLEYE ULAŞILAMAMASI DURUMUNDA BAŞVURULACAK KİŞİ

Adı Soyadı – Full Name

Telefon – Phone Number

Yakınlık Derecesi – Relationship to Student

Öğrencinin T.C. Kimlik Kartı veya Pasaport Görüntüsü – Copy of the Student’s Turkish ID Card or Passport

6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu (KVKK) kapsamında, bu form aracılığıyla paylaştığım öğrenci ve veliye ait kişisel verilerin; kayıt işlemlerinin yürütülmesi, eğitim ve organizasyon faaliyetlerinin planlanması ve gerçekleştirilmesi, sağlık ve güvenlik önlemlerinin alınması, yasal yükümlülüklerin yerine getirilmesi ve iletişim süreçleri amacıyla işlenmesine, saklanmasına ve ilgili mevzuat çerçevesinde yetkili kişi ve kurumlarla paylaşılmasına açık rızam olduğunu kabul ve beyan ederim